不知道...就突然很想讓大家知道
關於護理這行業...(也許是看到一些情色部落打著白衣天使的形象~但是文章除了情慾~卻不見任何關於職業生涯的分享或描述)
情色無非不好,因為這是人類最原始的慾望~個人在這並不想假清高!
但除了這些...護理應該還有些別的才華應該被看見不是嗎?
很多人一直誤以為,護士就不過是打打針.發發藥.外加幫病人把屎又把尿
又或者是像電視演的...裙子穿很短...專門跟醫師或男病人打情又罵俏...
OK!不怪大家
畢竟...大家深受灑狗血般連續劇或日本AV片荼毒實在太深了...
其實,現在的護理工作真的有很多挑戰
不是只要會打針發藥就好(那就找個泰國印尼菲律賓或越南的外籍勞工就會了~不是嗎?)
因為各專科特性不一,我也無法概括介紹
只想讓大家稍微知道
其實從入院開始
若沒有護理人員的仔細評估
一般醫師是無法非常清楚知道,病人真正的需求的
而且醫師恐怕也沒有那麼多時間替你評估
於是,這樣的重責...便交由護士來做
以下是我替病房設計的護理評估表
密密麻麻的一堆(大家有興趣再看啦~因為實在很多)
沒錯,這些都是由臨床護士完成評估,再將結果在會議時報告主治醫師,討論治療方針...
我想說的是
如果你當醫師是你的救世主,那麼護士便是替你明確傳達你需要被拯救訊息的關鍵人...
其實這些都還只是護士的一小部份工作而已...
所以,下次若您遇到護理人員,也請您不吝給於尊重與鼓勵
您要有任何遐想~並不介意~但是,也請不要小看她們的專業~
其實,她們絕大部分~都是有頭腦又有外貌的天使
▇ 入院護理摘要
一 、個人基本資料:
1.教育程度: □不識字 □小學 □中學 □大專 □大學以上
2.職業:
3.婚姻狀態:□未婚 □已婚 □離婚 □鰥 □寡 □其他 □子 人 □女 人
4.語言: □國語 □台語 □英語 □客家話 □其他
5.宗教: □佛教 □道教 □天主教□基督教 □其他
6.身分: □一般 □健保 □其他
7.入院日期: (請寫年月日) 時間:
8.入院方式: □步行 □推車 □輪椅 □其他
9. □門診 □急診 入院
二、過去病史
1.首次發病時間: (請寫年月日)
2.治療效果: □ 改善很多 □改善少許 □未改善 □變差
3.住院前是否曾使用藥物或酒精: □藥物 □酒精
4.過去住院期間是否曾出現下列問題: □暴力 □自傷 □自殺 □逃跑 □性
騷擾□其他
5.過去曾去過哪些醫院求治(門診或住院):
6.目前就醫型態: □門診定期追蹤 □其他醫院轉介 □本院精神科居家護理
治療□日間病房出院後轉介□其他
7.此次主要入院原因: □暴力 □自傷 □自殺意念、企圖、曾有自殺行為
□藥物濫用 □酒精濫用 □嚴重精神症狀 □自我照顧功能退化無法自理
□服藥遵從性差 □情緒問題 □其他
8.病史收集來源: □病人自己 □父母 □配偶 □兄弟姐妹 □朋友 □親戚
□其他
三、護理評估 1.一般身體狀況: (1)入院時體溫: 脈博: 呼吸 血壓 (2)過敏反應: □藥物 □食物 □其他 (3)是否使用輔助物: □活動式假牙 □助聽器 □義肢 □拐杖 □助行器 □眼鏡□隱形眼鏡 □義眼 □其他 (4)特殊身體狀況: □無 □肺結核 □性病 □癲癇 □糖尿病 □肝炎 □心血 管 疾病(含高血壓) □婦科疾病 □氣喘 □腸胃道疾病 □痛風 □關節炎 □皮膚病□懷孕 □其他 (5)身體外觀: □正常 □外傷 □皮膚疹 □四肢功能異常 □其他 (6)女性: 最後一次月經來潮時間 □月經正常(每月) □月經不規 則□已無月經 (7)入院時意識狀況:□清醒 □嗜睡□混亂□呆滯□昏迷:請勾選可能導因 (□住院前曾注射或使用藥物 □酒精影響 □頭部撞擊 □精神症狀 □不明) 2.外觀儀表、個人衛生、身體心像: (1)外觀: □乾淨 □髒亂 □有異味 □服裝合宜 □服裝不合宜 (2)日常生活自理能力(沐浴、穿衣): □可自理 □可自理但需督促 □需重新 訓練 □需要完全協助 (3)對自己外觀想法: □正常 □異常 3.營養: (1)近期食慾: □正常 □增加 □減少 (2)近期體重: □無變化 □增加 □減少 (3)進食型態: □可自理□協助下可自行 □需人餵食，可自行張口 □需人 餵食，提醒才可張口 □完全無法進食，胃管管灌 4.排泄: (1)近期排尿型態: □正常 □頻尿 □解尿困難 □解尿疼痛 □失禁 □使用導 尿管□尿量過多 □其他 (2)近期排便型態: □正常(□每天1~2次 □兩天1~2次□三天1~2次) □便秘 □腹瀉 □須仰賴軟便劑或瀉劑才能解 □灌腸 □失禁 (3)如廁自我執行能力: □正常 □協助下可自行排泄 □床上使用便盆□尿 布，但可訓練□排泄功能喪失 5.睡眠: 小時/天 □正常: □不需仰賴藥物 □需仰賴藥物:(藥物名稱與量: ，□不明) □不易入睡 □早醒 □多夢易中斷 □日夜顛倒 □嗜睡 6.活動運動與休閒: (1)肢體活動度: □正常 □異常: □因精神症狀呈僵直狀態 □因藥物副作用僵硬□肢體殘障 □曾中風影響肢體活動度□其他 (2)轉位能力: □可自己來 □需人協助，可自行轉位 □需人協助，被動轉 位□完全需要協助□肢體呈功能性癱瘓，完全需要協助 (3)社交互動能力: □佳 □因症狀影響較多疑 □被動 □無法與人建立適當 的社交關係 (4)可否參加病房職能活動: □可 □暫時不可，有症狀嚴重干擾 □完全無法 7.情感與情緒: □適當、合宜 □高昂、激動 □低落 □淡漠 □不合宜 □敵意 □多疑□變 化快 8.知覺: □正常 □視幻覺 □聽幻覺 □觸幻覺 □嗅幻覺 □其他 □暫無法測知 9.思考與認知: (1)流程: □順暢正常□中斷 □鬆散 □意念飛躍 □固著 □不符合一般邏輯 □其他 □暫無法測知 (2)內容: □正常 □異常: □被害妄想 □忌妒妄想 □誇大妄想 □色情妄想 □身體妄想□關係妄想 □虛無妄想□控制妄想 □其他 妄想 10.行為與語言 (1)行為: □正常 □異常: □攻擊暴力行為 □自傷或自我傷害 □偷竊 □性騷擾□操縱行為 □藏藥 □拒食 □其他 (2)語言: □正常 □異常: □答非所問 □語無倫次 □少話 □多話 □不語 □說話中斷 □字 句拼湊 □說話繞圈 □新語症 □其他 11.心智功能評估: (1)定向感:□正常 □異常(□人□時□地) (2)注意力: □正常□異常 (3)判斷力: □正常□異常□暫無法測知 12.病識感:□有 □沒有 □無法測知 連繫人姓名: 電話: 與病人的關係 護士: 日期: (請填寫年月日) ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 正確的評估之後,醫護人員將給予病人個別性的治療計畫~並在出院前 給予個人最需要的相關疾病知識教育!! ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ▇ 出院護理摘要 1.出院日期: (請填寫年月日) 時間: 2.出院類別:□允許出院 □自動出院 □轉院 □轉科 □逃跑 □死亡 3.辦理出院手續者: 與病人關係: 4.出院時病人狀況: □改善 □未改善 □轉至 5.本次住院治療團隊: 主治醫師: 主治護士: 6.住院期間是否有特殊或需注意之問題: □暴力 □自傷 □自殺 □逃跑 □性騷擾 □藏藥 □防跌□隨意拿取別人物 品 □其他 7.護理衛教與指導: □如何與精神病患相處-家屬衛教篇 □如何與慢性精神病患相處 □酒癮簡介 □躁鬱症的藥物-情緒平穩劑鋰鹽 □衛教指導單張--認識躁鬱症 □新一代抗精神病藥物常見之副作用 □新一代抗憂鬱症的藥物 □家屬如何照顧自己 □認識老人癡呆症 □認識精神分裂症與症狀 □認識憂鬱症 □其他 8.病人出院物品點收歸還護士: 9.出院病歷護理單張是否填齊無缺頁，檢查人員: 10.出院後是否門診複診:□是，複診日期: □否，轉至
留言列表
